会員各位
以下の通り、3月期加賀・三策塾を開催します。
日時：令和4年3月6日（日）10：30～12：30
場所：石川県庁平和町分室B館1階会議室とオンラインのハイブリッド開催（ミーティングルームは以下の通りです）
講師：（公社）石川県鍼灸マッサージ師会会長常盤和成先生
内容：
「耳鳴り・突発性難聴に効果のなかった残念な症例」
Zoomミーティングに参加する
https://zoom.us/j/93225644441?pwd=czRpZUpETDhMTnZPWEpONVM5SUFHUT09
ミーティングID: 932 2564 4441
パスコード: 789627
「耳鳴り・突発性難聴に効果のなかった残念な症例」
令和4年3月加賀三策塾
常盤 和成
症例１
男性 45歳 教師
【主訴】耳鳴り（両耳）
【随伴症状】頸肩凝り・背部の凝り・不眠・倦怠感・下肢のだるさ
【既往歴】高血圧・アレルギー性鼻炎
【現病歴】約1年前より、耳鳴りがはじまり、耳鼻咽喉科を受診。あまり改善がみられず
知人の紹介により当院を受診。
【所見】脈状「細・緊」・胸脇苦満・小腹不仁・足の冷え「天牖」圧痛
【治療】扁桃処置：「天牖」「大椎」「手三里」腎虚：「兪府」＋「照海」
「右関上」「気海」「外関」「翳風」「聴宮」背部置鍼・YMSA：腎・腰・頸・内耳・
脳幹点等
【経過】2021年4/24（第1診）・5/22（4診）やや耳鳴が緩和・術後はよく眠れる
6/25（8診）頸肩凝り・耳鳴はあまり変わらず 7/24（10診）耳鳴やや良好
8/6（12診）耳鳴がひどくなる 9/17（15診）中止
症例2
男性 51歳 歯科医師
【主訴】突発性難聴（右耳）
【既往歴】右肩関節周囲炎（約半年前）
【現病歴】2021年8/25 突然右耳が聞こえなくなり、M中央病院を受診。1週間の入院加 療。その後、K市民病院にて通院加療。聴力回復せず、友人からYNSAが効果がるとネットで検索当院を受診。
【所見】脈状「緊・やや数」腹証：小腹不仁・下肢冷え・右背部筋緊張 「腎虚」
【治療】扁桃処置 「兪府」＋「照海」「翳風」「聴宮」背部置鍼 YNSA
【経過】9/11（初診）9/21（4診）かすかに聞こえるような気がする
9/29（7診）検査では変化なし・自身としては少し聞こえるような感覚がある 頭部のパルス通電 10/5（9診）特に変化なし 病院でのステロイド中止
10月は週1回 11月は2週/1回 2022年1/4（17診）聴力の変化なし 2/15（20診）特に変化なし。聴きにくさに少し慣れてきた。
症例3
男性 45歳 会社経営（企画・営業）
【主訴】左耳鳴り・頚部痛・左肩の痛み・左膝の痛み
【既往歴】左肩関節脱臼（20数年前）左半月板損傷（3年前）突発性難聴（左）（2年前）
【所見】脈状「細・緊・沈」下腹部軟弱・腹部冷感・下肢冷え・「天牖」圧痛
【治療】「腎虚」と判断 扁桃処置 「兪府」＋「照海」・「左翳風」「聴宮」・背部置鍼・YNSA
【経過】2021年11/8（初診）11/10（2診）術後よく眠れた。11/15（3診）体調がよくなったが、午後から疲れやすい12/13（7診）耳鳴が少し強くなる→難聴→少し聴きやすい・下肢が暖かくなってきた。
12/27（10診）膝半月板手術のため中止 体調は良好
【まとめ】
今回、耳鳴・突発性難聴の症例を報告させていただきました。患者さんは、耳鳴り・突発性難聴の改善を期待し、鍼灸院に来られましたが、残念ながらその期待には応えることができませんでした。
耳鳴の有病率は人口の15～20％、臨床的に問題となる耳鳴患者は人口の2～3％に上るとされる。65歳以上の高齢者では30％以上が耳鳴で苦痛を感じるとされており、今後も、多くの患者さんが鍼灸院を訪れます。なお、今回の症例では、40代・50代と比較的若い年齢でありましたが、この傾向は社会環境の変化など今後は増えて来ることが予想されます。
また、一方突発性難聴は、原因も明らかでなく治療法も確立されておりません。特に働き盛りの40代～60代に発症することが多く、耳鳴と共に患者さんのQOLを著しく低下させます。西洋医学、東洋医学においても、難治性の疾患となります。
今回の症例を通して、共通する所見と治療法に注目（「腎虚」「天牖」の圧痛、扁桃処置等）し、鍼灸治療の可能性について考察してゆきます。
耳鳴や突発性難聴が鍼灸治療により、少しでも改善することができれば、多くの人に喜ばれます。ひいては、鍼灸受療率も上げることができるかもしれません。(*^_^*)
明るい業界の未来が期待されます！
ご参加の皆さまのご意見や治療法についてご教示をいただけば幸いです。
